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大连推动公立医院不纳入编制管理改革

  8月22日,大连市政府新闻办组织召开新闻发布会,宣布启动城市公立医院综合改革。大连市卫计委相关负责人表示,将推动公立医院不纳入编制管理改革,对短缺专业人才、具有高级专业技术职称或博士学位人员,可由医院采取考察的方式予以招聘。

  启动城市公立医院综合改革,大连市确定预留100至300个高级专业技术岗位,各医院按需求申请使用。大型公立医院按管理权限自主开展职称评审,自定标准、自主评审并自主发证;不能开展自主评审的,按照职称评审管理权限参加评审。同时,完善职称评价标准,突出评价专业技术人才的工作绩效和创新成果,克服唯学历、唯资历、唯论文倾向,医疗卫生侧重临床实践、病例和治病救人。合理确定薪酬水平、优化薪酬结构,赋予医院分配自主权。严禁给医务人员设定创收指标,其薪酬不得与药品耗材、大型检查等业务收入挂钩。

  破除“以药养医”是城市公立医院改革的重点,从8月26日零时起,大连市58所医院同步取消药品加成,实施药品零差率、降低大型医用设备检查治疗和检验价格,同时调整体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。在现行医疗服务项目4286项中,取消了挂号费;上调了重点体现医护人员技术劳务价值的诊疗、护理、手术、康复和中医等2601项医疗服务价格,占比为61%;下调了大型医用设备检查治疗、检验项目共计549项,占比13%,其中降低了14项偏高的大型医用设备检查治疗价格、535项检验项目价格。另外对承担公共卫生服务职能的传染病、结核病等专科医院以及儿科的医疗服务价格,省物价局也给予了一定的政策倾斜。

  经测算,取消药品加成减少的收入,通过调整部分医疗服务价格可弥补比例为89.7%,财政补助不低于5%,其余通过加大政府投入、降低医院运行成本等予以解决。在参保人员住院基金支出方面,取消药品加成,医保基金减少支出约2.3亿元,诊疗项目价格调整,增加支出约3.35亿元,增减相抵之后,医保基金年度增加支出约1.05亿元。

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